ในบางจุด พวกเราส่วนใหญ่จะวัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตโดยใช้ผ้าพันแขนรอบต้นแขนที่พองตัวจากการบีบปั๊มยางหรือด้วยอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ ถ้าคุณเป็นเหมือนฉัน คุณจะรู้สึกภูมิใจอย่างประหลาดเมื่อบอกว่าคุณมี "ความดันโลหิตดีเยี่ยม" แต่จะมีสักกี่คนที่รู้ว่าจริงๆ แล้วคืออะไร? ในมนุษย์ ความดันโลหิตปกติจะอยู่ที่ประมาณ 120/80mmHg และแมวควรมีค่าประมาณ 120–140/80mmHgแต่สิ่งนี้หมายความว่าอย่างไร
ในบทความต่อไปนี้ เราจะแจกแจงความหมายของตัวเลขเหล่านี้ วิธีวัดความดันโลหิต และวิธีปรับให้เข้ากับแมว
ค่าความดันโลหิตบอกอะไรเราได้บ้าง
มาเริ่มกันที่คำจำกัดความ:
- ความดันซิสโตลิก (SP): ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงเมื่อหัวใจหดตัว (เต้น) นี่คือค่าสูงสุดในการอ่านค่าความดันโลหิต
- ความดันไดแอสโตลิก (DP): ความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงเมื่อหัวใจคลายตัว นี่คือค่าต่ำสุดในการอ่านค่าความดันโลหิต
-
Mean Arterial Pressure (MAP): ความดันเฉลี่ยในหลอดเลือดแดงตลอดรอบซิสโตลิกและไดแอสโตลิก เนื่องจากโดยทั่วไปช่วงไดแอสโตลิกจะยาวกว่าช่วงซิสโตลิก MAP จึงใกล้เคียงกับค่าไดแอสโตลิกมากกว่า คำนวณโดยใช้สูตรต่อไปนี้:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: มิลลิเมตรปรอท (สัญลักษณ์ทางเคมี Hg) หน่วยของความดัน
- ความดันโลหิตสูง: ความดันโลหิตสูง
- ความดันเลือดต่ำ: ความดันโลหิตต่ำ
เมื่อวัดค่าความดันโลหิต ผ้าพันแขนรอบแขนจะพองออกจนถึงจุดที่เลือดไหลผ่านไม่ได้ บทบาทของ sphygmomanometer คือการวัดการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงเมื่อความดันถูกปล่อยออกมา ความดันแรกที่เลือดไหลเวียนกลับไปที่หลอดเลือดแดงคือความดันซิสโตลิก เมื่อแรงกดที่ข้อมือค่อยๆ คลายออก การไหลเวียนของเลือดจะตีบน้อยลง และจุดแรกที่ไม่สามารถวัดความต้านทานการไหลเวียนของเลือดได้คือความดันไดแอสโตลิก
วัดความดันโลหิตในแมวได้อย่างไร
คุณอาจจำการเดินทางครั้งสุดท้ายที่ไปหาหมอและสงสัยว่าเราวัดความดันโลหิตของแมวได้อย่างไร น่าแปลกที่กระบวนการนี้เหมือนกันมาก ในทางการแพทย์ของมนุษย์ เสียงของการไหลเวียนของเลือดที่กลับมา การตีบ และจากนั้นจะราบรื่นขึ้น จะถูกตรวจพบโดยใช้เครื่องฟังเสียงหรือเครื่องอ่านดิจิทัลเมื่อวัดความดันโลหิตในแมว โพรบดอปเปลอร์จะถูกวางไว้บนผิวหนังที่โกนแล้วเพื่อจับเสียงเหล่านี้ เนื่องจากอาจยากเกินไปที่จะได้ยินโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียง
จุดทั่วไป 2 แห่งที่อ่านค่าได้คือส่วนหน้าและส่วนท้าย สิ่งเหล่านี้เป็นทั้งส่วนต่อยาวตรงที่สามารถพันผ้าพันแขนและใส่โพรบ Doppler โดยไม่จำเป็นต้องบังคับแมวมากเกินไป
จะมีแมวบางตัวที่ไม่ยอมทนกับกระบวนการแบบนี้ แต่มีวิธีช่วยให้แมวรู้สึกสงบมากขึ้นเพื่อวัดความดันโลหิต และคุณอาจประหลาดใจที่พบว่าแมวส่วนใหญ่ จะทนต่อกระบวนการนี้ได้ดีทีเดียว!
- ใช้ฟีโรโมนอะนาล็อกเพื่อช่วยให้รู้สึกสงบขึ้น
- สร้างพื้นที่เงียบสงบและมืดสำหรับพวกมันให้ห่างไกลจากความเร่งรีบและวุ่นวายของการฝึกสัตวแพทย์
- ให้พาพวกเขาไปโรงพยาบาลเพื่อใช้เวลาสักสองสามชั่วโมงบนเตียงเงียบๆ และอ่านหนังสือตลอดทั้งวัน เพื่อไม่ให้พวกเขาเครียดจนเกินไป และอ่านหนังสือหลายๆ รอบแทนที่จะนั่งอ่านรวดเดียว
ยาระงับประสาทมักไม่ใช้ในการวัดความดันโลหิต เนื่องจากยาระงับประสาทส่วนใหญ่จะทำให้ความดันโลหิตลดลง ดังนั้นค่าที่วัดได้จึงไม่ถูกต้อง ควรพิจารณาพฤติกรรมและพฤติกรรมของผู้ป่วยแมวเสมอเมื่อตีความการอ่านค่าความดันโลหิตของแมว
อะไรคือสาเหตุและผลกระทบของความดันโลหิตสูงในแมว และรักษาอย่างไร?
ความดันโลหิตสูงเป็นรูปแบบหนึ่งของความผิดปกติของความดันโลหิตที่พบได้บ่อยที่สุดในแมว เนื่องจากปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยที่สุดบางประการในแมวส่งผลให้เกิดโรคความดันโลหิตสูง การอ่านค่า systolic ที่สม่ำเสมอมากกว่า 160–180mmHg เป็นตัวบ่งชี้ถึงความดันโลหิตสูงในแมว แม้ว่าแมวที่มีอายุมากจะมีค่าที่อ่านได้สูงกว่าเป็น “ปกติ” สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคความดันโลหิตสูงในแมวคือ:
- โรคไต (ไต):โรคไตเรื้อรัง (CKD) เป็นโรคที่พบได้บ่อยที่สุดในแมวที่มีอายุมาก และแมวส่วนใหญ่ที่เป็นโรค CKD ก็จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงด้วยยังไม่มีการค้นพบว่าสิ่งใดเป็นสาเหตุของอีกสาเหตุหนึ่ง แต่เรารู้ว่าโรคไตอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น และการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตอาจทำให้ไตเสียหายมากขึ้น
- Hyperthyroidism: พูดง่ายๆ ก็คือ ต่อมไทรอยด์ทำงานเกินทำให้ทุกอย่างเร็วขึ้น การเผาผลาญเร็วขึ้น อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น และความดันโลหิตก็สูงขึ้น
- Hypertrophic cardiomyopathy: นี่เป็นโรคหัวใจที่พบได้บ่อยที่สุดในแมวและมีลักษณะเฉพาะคือผนังหัวใจห้องล่างซ้ายหนาตัวขึ้น สิ่งนี้จะลดการส่งออกของหัวใจและอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นเร็ว (อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ลิ่มเลือด และความเสียหายของเนื้อเยื่อ มักเกี่ยวข้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในแมว ซึ่งน่าจะเกิดจากอัตราการเผาผลาญและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความเจ็บปวด: ในทุกสายพันธุ์ ความเจ็บปวดนำไปสู่หัวใจเต้นเร็วและความดันโลหิตสูง เว้นแต่จะมีอาการช็อกหรือเสียเลือดมาก
สัญญาณทางคลินิกทั่วไปของความดันโลหิตสูงในแมวคืออะไร
นอกเหนือจากค่าความดันโลหิตสูงแล้ว สัญญาณที่อาจบ่งชี้ว่าแมวของคุณมีความดันโลหิตสูงมักจะขึ้นอยู่กับสาเหตุหรือโรคประจำตัว
ด้านล่างนี้คือสัญญาณบางอย่างที่คุณและสัตว์แพทย์ควรระวัง:
- ตาบอดฉับพลัน
- ปัสสาวะและดื่มมากขึ้น
- ลดน้ำหนัก
- อัตราการหายใจเพิ่มขึ้นหรือหายใจลำบาก
- เสียงหัวใจเต้นเร็วหรือเต้นผิดจังหวะ
สาเหตุทั่วไปของความดันโลหิตสูงในแมวสามารถวินิจฉัยได้โดยสัตวแพทย์ร่วมกับการตรวจร่างกาย การตรวจเลือด และการตรวจปัสสาวะ ร่วมกับการวัดความดันโลหิต
ความดันโลหิตสูงรักษาอย่างไร?
โรคความดันโลหิตสูงในแมวรักษาได้โดยตรงโดยใช้ยาคลายหลอดเลือดเพื่อลดความดันโลหิต หรือรักษาตามอาการ
- ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินสามารถจัดการหรือรักษาได้หลายวิธี ได้แก่ การใช้ยากินหรือยาทาเพื่อลดระดับไทรอยด์ การผ่าตัดเอาต่อมไทรอยด์ออก หรือการให้สารกัมมันตภาพรังสีไอโอดีนเพื่อทำลายเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์ทั้งหมดในร่างกาย
- แมวที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงและ CKD สามารถให้ตัวบล็อกแคลเซียมหรือตัวยับยั้ง ACE เพื่อลดความดันโลหิตและปรับปรุงการทำงานของไต
- ในกรณีของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดชนิด hypertrophic จะใช้ตัวปิดกั้นเบต้าเพื่อลดความเร็วและความรุนแรงของการหดตัวของหัวใจ ซึ่งจะนำไปสู่การลดความดันโลหิตด้วย
สิ่งสำคัญคือต้องติดตามแมวในการรักษาความดันโลหิตสูงด้วยการตรวจความดันโลหิตและการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าขนาดยาเหมาะสมและความดันโลหิตไม่ต่ำเกินไป
อะไรคือสาเหตุและผลกระทบของความดันโลหิตต่ำในแมว และรักษาอย่างไร?
ความดันเลือดต่ำในแมวนั้นค่อนข้างผิดปกติ ส่วนหนึ่งมาจากแนวโน้มที่ความดันโลหิตจะสูงขึ้นในสถานพยาบาล แต่ยังเนื่องจากมีเงื่อนไขบางประการที่จะทำให้ความดันเลือดต่ำในสายพันธุ์นี้ สาเหตุหลักของความดันเลือดต่ำในแมวคือ:
- ช็อก
- เสียเลือด/ตกเลือด
- ยาสลบ
- ยา
เนื่องจากภาวะความดันเลือดต่ำมักไม่ค่อยเป็นอาการเรื้อรังในแมว จึงมักแก้ไขได้ด้วยการระบุสาเหตุ:
- การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (ช็อก)
- ห้ามเลือด ปิดแผล (ห้ามเลือด)
- ลดความลึกของการดมยาสลบและเพิ่มการรองรับสารน้ำทางหลอดเลือดดำ (การดมยาสลบ)
- ยาลดขนาดยา (ยาสำหรับความดันโลหิตสูงหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน)
บทสรุป
การวัดความดันโลหิตมักใช้ในเวชภัณฑ์แมว โดยเป็นส่วนหนึ่งของการติดตามการใช้ยาสลบ การตรวจสุขภาพ และการประเมินการตอบสนองต่อการรักษา มันไม่รุกราน ไม่ค่อยทำให้เกิดความเครียด และเป็นสัญญาณเริ่มต้นของโรคแมวทั่วไป
ความดันเลือดต่ำในแมวมักเป็นการตอบสนองชั่วคราวต่อการบาดเจ็บ ยา หรือการดมยาสลบ และโดยทั่วไปจะหายเมื่อปัญหาเหล่านี้ได้รับการแก้ไข ความดันโลหิตสูงมักพบในแมวอายุมากที่เป็นโรคไตเรื้อรัง ต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หรือโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาความดันโลหิตสูงในแมวจะประกอบด้วยการรักษาที่ต้นเหตุ และในกรณีของโรคไต การรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งก็จะรักษาอีกอย่างด้วย
ในกรณีส่วนใหญ่ ความดันโลหิตสูงสามารถจัดการได้แทนที่จะรักษาให้หายขาด และในทุกกรณี จำเป็นต้องมีการตรวจติดตามซ้ำ
